Jak často a jak dlouho je vhodné kojit novorozence?

Kojení patří mezi nejpřirozenější a nejkrásnější okamžiky, které mohou maminky se svými dětmi sdílet. Obáváte se, zda budete mít dostatek mléka? Nemusíte – jeho tvorba začíná už v průběhu těhotenství, a proto je vaše tělo po porodu na tuto úlohu připravené. Nejste si jistá, zda budete vědět, jak správně začít kojit a jak často miminko přikládat k prsu? Nemusíte se bát – v našem článku najdete veškeré důležité informace, které vám pomohou toto období zvládnout.

V tomto článku se dozvíte

Jak na správné kojení novorozence?

Na kojení je vhodné se nachystat už před porodem. Základním pravidlem je, aby mělo miminko hlavičku, krk i tělo v jedné rovině – tím je umožněno správné přisátí. Celý postup si podrobně popíšeme dále. Pokud byste měla pochybnosti či potíže s technikou kojení, můžete se obrátit na laktační poradkyně, které vám poskytnou odbornou pomoc.

Neméně důležitá je i samotná poloha při kojení. Ta má vliv nejen na správné přisátí miminka, ale také na účinnost celého procesu a na pohodlí jak pro vás, tak pro dítě. Nesprávná pozice může způsobit bolest, potíže s tvorbou mléka a snížit efektivitu kojení. Zajímavostí je, že tvorba mateřského mléka spotřebuje až 25 % energie těla, zatímco mozek pouze 20 %. Jde tedy o skutečně náročný proces, který si zaslouží vaši pozornost a péči.

Je dobré si uvědomit, že jen málo novorozenců má přirozený pravidelný rytmus krmení. Některá miminka vyžadují kojení častěji, jiná se spokojí s odstupy několika hodin. Tento nepravidelný režim je naprosto normální a neznamená žádný problém. Další informace o tom, jak často a jak dlouho byste měla kojit, abyste zajistila spokojenost a správný vývoj vašeho miminka, najdete v následujících odstavcích.

Jak poznat, že je miminko připravené na kojení?

Dítě dokáže dát najevo, že má hlad. Jak uvádějí odborníci, následující signály ukazují, že je čas přiložit ho k prsu:

Pohyb očí pod víčky – i se zavřenýma očima jimi může miminko pohybovat, což naznačuje, že se probouzí a hledá prs.
Ruce u obličeje – pokud si dítě dává ruce k obličeji nebo je cucá, značí to touhu po kojení.
Pohyby úst – miminko začíná otevírat ústa, jako by se chystalo pít.
Mručení – tiché mručení je dalším projevem hladu a potřeby krmení.
Napjaté tělo a dech – novorozenec s hladem může rychleji dýchat a vydávat jemné zvuky.
Pláč je už pozdním znamením – pokud miminko pláče, je už velmi hladové. V této fázi je pro něj obtížnější se správně přisát, proto je lepší ho nejprve uklidnit a až poté začít kojit.

Jak dlouho kojit novorozence

Období kojení novorozence trvá od narození do věku 3 měsíců. V této fázi dítě rychle roste a jeho potřeby, včetně počtu krmení, se mohou měnit. První tři měsíce jsou klíčové – pomáhají nastavit správný rytmus kojení, který podporuje nejen fyzický vývoj a výživu, ale také posiluje citové pouto mezi vámi a vaším miminkem.

Jak dlouho má být miminko u prsu?

V prvních dnech po porodu se bude chtít miminko kojit velmi často, někdy i každých 30 minut. Více než sledovat čas je důležité zaměřit se na to, zda je dítě spokojené a nasycené. V průměru potřebuje kojení 10 až 45 minut, ale každé miminko je jedinečné. V prvních týdnech se může stát, že bude u prsu déle – je to přirozené, protože se stále učí správně sát.

Během kojení stoupá v těle matky hladina prolaktinu – hormonu, který je zodpovědný za tvorbu mléka. Tento proces probíhá zhruba 30 minut od začátku kojení a k nárůstu prolaktinu dochází pouze tehdy, když dítě aktivně saje. Jakmile se uklidní nebo usne, obvykle to značí, že už má dost. Pokud se ale znovu ozve hladem, klidně mu prs opět nabídněte.

Jak zjistit, že se miminko skutečně napilo?

Je přirozené, že má každá maminka potřebu ujistit se, že její dítě pije dostatek mléka. Podle odborníků lze úspěšnost kojení vyhodnotit podle několika jednoduchých ukazatelů:

Miminko potřebuje krmit často – obvykle 8 až 12krát denně.
Po několika minutách sání uslyšíte polykání, často je i viditelné.
Po kojení je dítě spokojené, uvolněné, někdy usne nebo se klidně rozhlíží kolem.
Přibírá na váze – je normální, že první týden po narození trochu zhubne, ale do 10. až 14. dne by mělo dosáhnout opět porodní hmotnosti.

Jaké množství mléka vypije novorozenec při jednom kojení?

Produkce mateřského mléka se v prvních dnech postupně zvyšuje a tělo se samo přizpůsobuje potřebám dítěte. Podle Australské asociace pro kojení vypadá orientační přehled následovně:

1. den: asi 2 až 10 ml,
2. den: 5 až 15 ml,
3. den: 15 až 30 ml,
4. den: 30 až 60 ml.

Tyto hodnoty jsou pouze orientační, protože každé dítě je jiné. Podstatné je, že se kojí často, je spokojené a prospívá.

Bezprostředně po porodu se v průběhu prvních 2–3 dnů tvoří mlezivo (kolostrum) v množství kolem 40–50 ml – a to plně pokrývá potřeby novorozence. Kolostrum má nažloutlý odstín a vyznačuje se vysokým obsahem protilátek, bílkovin, minerálů i vitamínů rozpustných v tucích, jako jsou vitamín A, E a K. Toto prvotní mléko poskytuje dítěti klíčovou imunitní ochranu, obzvláště při prvním kontaktu s okolními mikroorganismy.

Od 2. až 4. dne po porodu se tvorba mléka zvýší, aby vyhovovala rostoucím potřebám dítěte. Zajímavé je, že asi 75 % žen produkuje více mléka v pravém prsu, a to bez ohledu na to, zda jsou praváky nebo leváky.

Jak často kojit novorozence?

Odpověď na tuto otázku je dle odborníků poměrně jednoduchá: novorozené dítě by se mělo kojit tak často, jak si samo řekne a kdykoli má hlad. Obvykle to vychází na každé 2 až 3 hodiny, a to i v nočních hodinách. Tento způsob se označuje jako „citlivé krmení“ (nebo také „krmení na požádání“) a je klíčový nejen pro správnou výživu a hydrataci miminka, ale zároveň i pro podporu tvorby mateřského mléka.

Jak často by měl novorozenec pít v prvních 48 hodinách?

Novorozené miminko má velmi drobný žaludek, který dokáže najednou pojmout jen asi 20 ml tekutin (přibližně 4 čajové lžičky). Je tedy naprosto normální, že má častěji hlad i žízeň. Odborníci na kojení doporučují, aby během prvních týdnů života pilo alespoň 8 až 12krát za den. V prvních 48 hodinách však může být potřeba kojení i častější – třeba každou hodinu. Je to proto, že jeho žaludek je zatím velmi malý a nedokáže pojmout větší objem mléka. Tento režim je naprosto přirozený a prospívá zdravému vývoji.

Polohy vhodné pro kojení novorozence

Při kojení je klíčové, aby bylo miminko dobře přisáté k prsu. To ovlivňuje nejen jeho příjem živin, ale také vaše pohodlí při krmení. Správná technika přisátí podporuje efektivní tvorbu mléka a pomáhá předejít bolestivým potížím, jako jsou popraskané bradavky. Doporučovaný postup je tento:

Udržujte blízký kontakt – miminko si přiložte těsně k sobě, do úrovně bradavek.
Lehce mu zakloňte hlavičku dozadu – tím se otevřou ústa dokořán a horní ret se dotkne bradavky.
Zkontrolujte, že má ústa dostatečně otevřená – brada by se měla dotýkat prsu a jazyk směřovat k němu.
Správné přisátí poznáte podle toho, že jsou v ústech více viditelné spodní části dvorce než horní.
Sledujte tváře dítěte – během kojení by měly být plné a zakulacené, což je znakem správného sání.

Tento princip platí u jakékoliv polohy při kojení. Odborníci doporučují vyzkoušet různé polohy a zvolit tu, která nejlépe vyhovuje vám i miminku:

Kolébka

Tato poloha patří k nejčastěji využívaným způsobům kojení. Postup je následující:

Přiložte dítě k prsu, ze kterého budete kojit, a jeho tělo natočte k sobě.
Hlavičku jemně opřete do ohbí lokte – měla by být dobře podepřená a ve úrovni prsu.
Druhou rukou podepřete prs ze spodní strany, abyste usnadnila přisátí.
Přiložte miminko tak, aby mělo v ústech nejen bradavku, ale i co největší část dvorce. To zajistí správné sání.
Dohlédněte, aby hlava byla v jedné rovině s tělem – nesmí být otočená do strany, protože by se miminku pak hůře polykalo.
V této poloze sledujte pohyby hlavičky miminka.

Křížová kolébka

Tato poloha se často doporučuje pro novorozence, protože umožňuje lepší kontrolu nad jejich hlavičkou. Je to užitečné hlavně v prvních dnech, kdy se dítě teprve učí správně přisát. Postupujte takto:

Pohodlně se posaďte, ideálně na židli nebo do křesla s opěrkami.
Položte miminko bříškem k sobě.
Kojíte-li z pravého prsu, držte miminko levou rukou (a naopak).
Rukou, kterou miminko podpíráte, podepřete jeho hlavičku zezadu – rozevřenou dlaní a prsty kolem krku a ramen.
Druhou rukou podpírejte prs ze spodní části.
Pomalu přiložte dítě k prsu a ujistěte se, že v ústech má více areoly než jen samotnou bradavku.

Tip: Nepředklánějte se k miminku – naopak, vždy přiložte dítě k prsu.

Uvolněná poloha

Tato poloha, známá také jako kojení vleže, je oblíbená zejména u novorozenců, protože podporuje jejich přirozené reflexy při hledání prsu a usnadňuje spontánní přisátí. Je pohodlná také pro maminky, zvláště v prvních dnech po porodu, a doporučuje se i v případech, kdy dochází k silnému toku mléka. Jak ji správně provést?

Ulehněte nebo se pohodlně opřete a podložte si záda polštáři.
Položte si miminko na bříško tak, aby leželo přímo na vás a mělo jemně podepřené tělo i hlavičku.
Miminko se přirozeně začne pohybovat a hledat prs – jde o jeho instinktivní reakci.
Jakmile najde bradavku, netlačte ho – většina novorozenců se umí sama přisát pomocí gravitace.

Tento způsob je vhodný i pro podporu kontaktu kůže na kůži a pro uklidnění miminka.

Leh na boku

Poloha vleže na boku je ideální především v noci nebo tehdy, když si maminka potřebuje při kojení odpočinout. Je vhodná i po porodu či po císařském řezu, protože nezatěžuje oblast břicha. Postupujte následovně:

Lehněte si na bok a pro pohodlí si podložte hlavu i záda polštáři.
Položte miminko také na bok – bříškem k sobě, obličejem k prsu.
Jednou rukou ho jemně podpírejte, druhou uchopte prs a bradavkou se dotkněte jeho rtů.
Když se přisaje, můžete mu podpírat hlavičku a zároveň si ho držet u sebe.
Pro vystřídání prsu použijte polštář k nadzvednutí miminka nebo se spolu jemně otočte na druhý bok.

„Fotbalová“ poloha

Této pozici se říká také „poloha pod paží“ a je velmi praktická po císařském řezu, při kojení dvojčat nebo u maminek s většími prsy či ploššími bradavkami. Poskytuje lepší kontrolu nad miminkem a zároveň chrání břicho i jizvu po operaci. Postup je tento:

Položte miminko vedle sebe pod paži, bříškem k sobě, podobně jako byste držela „fotbalový míč“.
Rukou na stejné straně jemně podepřete jeho hlavičku tak, aby byla ve výšce vaší bradavky.
Záda miminka by se měla opírat o vaše předloktí. Pro větší pohodlí můžete podložit svou ruku i dítě polštářem.
Druhou rukou si podepřete prs zezdola a bradavkou se jemně dotkněte jeho rtů.
Když miminko široce otevře ústa, přiložte ho k prsu. Přisátí by mělo zahrnovat nejen bradavku, ale i větší část dvorce.
Dohlédněte, aby nemělo bradu pevně přitisknutou k prsu – je potřeba, aby mělo prostor pro snadné polykání.

Při hledání vhodné polohy se řiďte tím, co vyhovuje vám i miminku. Důležité je, aby se správně přisávalo, klidně pilo a abyste se oba cítili pohodlně. Pokud je dítě spokojené a vám je poloha příjemná, pak jste našla tu pravou.

Závěr

Kojení je výjimečným způsobem, jak se sblížit se svým miminkem. V prvních dnech je vhodné kojit každé 2–3 hodiny, případně i častěji, podle individuálních potřeb dítěte. Pro podporu tvorby mateřského mléka můžete využít doplňky stravy s bylinami, jako je pískavice řecké seno, která podle vědců podporuje tvorbu mléka. Dobře funguje i kombinace s třezalkou tečkovanou – studie uvádí, že může zvýšit množství mateřského mléka. Tyto rostliny jsou součástí doplňku stravy TrioHerb, který byl speciálně vyvinut pro kojící maminky. Pamatujte, že nejpodstatnější je, abyste se při kojení cítila pohodlně a objevila polohu, která vyhovuje vám i vašemu dítěti.

Autor: Mgr. Petronela Misárová, bioložka

Zdroje: