Nadýmání a plynatost patří mezi běžné projevy gravidity, se kterými se setkává mnoho nastávajících maminek – a není to nic, za co by se člověk měl stydět. V drtivé většině jsou přirozeným důsledkem těhotenských změn. Přestože dokážou být nepříjemné, dají se několika jednoduchými kroky výrazně zmírnit.
Příznaky
K nejčastějším projevům patří:
- pocit tlaku či plnosti v břiše,
- nafouklé břicho,
- nadměrná tvorba plynů,
- bolest či diskomfort v oblasti břicha,
- zácpa,
- změny ve vyprazdňování.
Proč k nim dochází?
Ve střevech dospělého člověka se každý den vytvoří zhruba 25 litrů plynu, který se však ve stejné míře znovu vstřebává a využívá, takže průměrné množství plynu ve střevním traktu činí pouze 1–2 l za den.
Nejčastěji se ve střevech tvoří tyto plyny:
- kyslík,
- dusík,
- oxid uhličitý,
- vodík,
- metan,
- sirovodík.
Příčiny nadýmání v těhotenství
Mezi hlavní spouštěče patří:
Hormonální změny
V graviditě se zvyšuje hladina hormonu progesteronu, jenž uvolňuje hladkou svalovinu – i v trávicím traktu. Zpomalená střevní peristaltika zdržuje posun potravy a trávení se zpomaluje, což vede k pocitu nafouklého břicha.
Zvětšování dělohy
Rostoucí plod zvětšuje dělohu, která tlačí na okolní orgány včetně střev a dalšího trávicího ústrojí; průchod potravy se tak zpomaluje.
Změny ve stravě
Potraviny s vysokým obsahem vlákniny a některé typy sacharidů mohou zvyšovat tvorbu střevních plynů. Typicky jde o luštěniny, květák, zelí, mléčné výrobky či sycené limonády.
Kdy se nadýmání nejvíce objevuje?
Nadýmání patří k nejčasnějším příznakům gravidity a obvykle se hlásí už v prvním trimestru. Podle studie postihuje až 66 % žen na začátku těhotenství. První příznaky se mohou objevit kolem 11. týdne a se stoupajícím gestačním věkem, zejména ve třetím trimestru, se kvůli rostoucímu tlaku dělohy na trávicí orgány obvykle zhoršují.
Co pomáhá?
Přestože jde o nepříjemný, ale normální průvodní jev těhotenství, následující postupy mohou výrazně ulevit:
Dostatečný pitný režim
Dostatek tekutin podporuje správnou funkci střev, změkčuje stolici a usnadňuje pravidelné vyprazdňování. V těhotenství je navíc voda klíčová pro tvorbu plodové vody. Denně byste měla vypít cca 1,5 – 2 l tekutin, ideálně čisté či stolní vody. Občas můžete zařadit ovocné šťávy (bez přidaného cukru) nebo neslazené limonády; syceným nápojům se raději vyhněte, protože mohou plynatost zhoršovat.
Bylinné čaje
Do pitného režimu lze občas zařadit i bylinné nálevy, například mátový či zázvorový, vždy však po konzultaci s lékařem a s ohledem na těhotenské období. Více o užívání bylin najdete zde.
Mátový čaj
Nálev z listů máty peprné uvolňuje svaly trávicího traktu a může pomoci proti plynatosti. Studie potvrzují, že mátové přípravky jsou v těhotenství obecně bezpečné. Doporučují se 1–2 šálky denně, nikoli však v prvním trimestru kvůli možnému emmenagogickému působení, a je důležité nepít jej při pálení žáhy.
Zázvorový čaj
Zázvor příznivě ovlivňuje trávení, má protizánětlivé vlastnosti a chrání žaludeční sliznici. Výzkum ukazuje, že ho používá značná část těhotných žen. Denní dávka by neměla překročit 1000 mg – zhruba čtyři šálky hotového čaje nebo jednu lžičku čerstvě nastrouhaného kořene. Alternativou jsou zázvorové pastilky, lízátka či nealkoholické zázvorové pivo.
Menší porce během dne
Objemné porce mohou zbytečně zatěžovat žaludek – potrava ve střevech pak déle fermentuje a tvoří se více plynů. Zkuste jíst častěji, ale v menším množství, a omezit potraviny bohaté na jednoduché cukry a tuky, které trávení znesnadňují.
Pravidelný pohyb
Jakákoli fyzická aktivita podporuje přirozenou peristaltiku střev, urychluje trávení a snižuje pocit nadmutí. Ideální je každodenní 30minutová procházka, lehké domácí cvičení nebo prenatální jóga. Než s pohybem začnete, poraďte se se svým gynekologem.
Omezení problémových potravin
Některé potraviny a nápoje (např. růžičková kapusta, zelí, brokolice, pšenice či sycené limonády) obsahují cukry, které mohou nadýmání zhoršovat. Kompletní přehled si můžete přečíst v článku níže.
Více vlákniny
U těhotenského nadýmání pomáhá hlavně nerozpustná vláknina – zvětšuje objem stolice, stimuluje střevní stěnu a usnadňuje pravidelné vyprazdňování. Denně byste měla přijmout 25–30 g vlákniny. Skvělými zdroji jsou celozrnné obiloviny, ovoce, ořechy a semena, např. dýňová či chia semínka.
Pohodlné oblečení
Preferujte volné a elastické oděvy, které netlačí na břicho. Těsné oblečení může zvyšovat diskomfort a přispívat k zažívacím potížím.
Doplňky stravy
Ke zmírnění nafouknutí mohou přispět:
Probiotika
Živé kultury podporují zdravou střevní mikroflóru, zvyšují tvorbu trávicích enzymů a zlepšují vstřebávání živin. Studie z roku 2021 ukázala, že 16denní kúra kmenů Lactobacillus spp. u těhotných žen významně omezila nevolnost, zvracení i nadýmání. Probiotika získáte z kefíru, jogurtů s živými kulturami (rovněž v rostlinných variantách), kysaného zelí či okurek; případně z doplňků stravy, např. probiotik pro těhotné.
BioCare BioAcidophilus probiotika LAB4 (20 miliard živých bakterií), 60 kapslí
Hořčík
Hořčík podporuje normální činnost hladké svaloviny trávicího traktu a může pomoci i při zácpě. Nejčastěji se doporučuje citrát nebo hydroxid hořečnatý, vždy však po konzultaci s lékařem. Výzkumy potvrzují jeho přínos pro správné svalové napětí i metabolismus.
Adelle Davis hořčík (magnesium) 200 mg a vitamin B6 40 mg, 100 kapslí
Psyllium
Psyllium – rozpustná vláknina z jitrocele indického – v trávicím traktu na sebe váže vodu a zvyšuje objem stolice, čímž usnadňuje její posun. Při užívání psyllia dbejte na dostatečný pitný režim. Přestože přímé důkazy o jeho bezpečnosti v těhotenství zatím chybí, díky působení výhradně ve střevě se předpokládá, že jde o vhodnou alternativu – před zahájením suplementace se však poraďte s lékařem.
Potraviny a nadýmání
Doporučené potraviny:
- celozrnný chléb,
- rýže,
- pomeranč,
- grep,
- červená řepa,
- rajčata,
- okurky,
- nízkotučné sýry,
- jogurty s probiotickými kulturami.
Potraviny, které je vhodné spíše omezit:
- hrášek,
- čočka,
- fazole,
- zelí,
- kapusta,
- květák,
- brokolice,
- kedluben,
- česnek,
- cibule,
- švestky,
- hrušky,
- kváskový chléb,
- bílé pečivo,
- uzené maso,
- zrající sýry,
- kyselé šťávy,
- sycené nápoje.
Co nejvíc zhoršuje plynatost v těhotenství?
Intenzita nadýmání se může zvýšit, jestliže:
Nedostatečně žvýkáte
Trávení začíná už v ústech – sliny obsahují enzymy, které potravu rozkládají. Velká, málo rozmělněná sousta se v žaludku a střevech zpracovávají déle, což vede ke křečím, nadýmání nebo zácpě.
Používáte žvýkačky
Při žvýkání polykáte více vzduchu; ten pak ve střevech vytváří další plyn. Většina žvýkaček navíc obsahuje vysoké množství cukrů či sladidel, kterým je v gravitidě vhodnější se vyhnout.
Mléčné výrobky
Mléčný cukr laktóza potřebuje k rozštěpení enzym laktázu. Je-li jí v tenkém střevě málo, nestrávená laktóza putuje do tračníku, kde ji bakterie fermentují a uvolňují plyny – výsledkem je pocit nafouklého břicha.
Silně zpracované potraviny
Průmyslově zpracovaná jídla a fast-food bývají chudá na živiny a bohatá na sůl i sodík, které podporují zadržování vody a mohou nadýmání zhoršovat.
Sycené nápoje
Limonády a perlivé vody obsahují oxid uhličitý; po jeho uvolnění v trávicím traktu se žaludek rychle plní plynem a objevuje se nepříjemné nadmutí.
Je nadýmání v těhotenství nebezpečné?
Ve většině případů jde o přirozený důsledek hormonálních a fyziologických změn a pro plod nepředstavuje žádné riziko.
Kdy vyhledat lékaře?
Přestože nadýmání samo o sobě nebývá nebezpečné, pokud se k němu přidá některý z následujících příznaků, raději se poraďte s odborníkem:
- neúmyslný úbytek hmotnosti,
- výrazná únava,
- pocity točení hlavy či závratě,
- bolest v pravém horním kvadrantu břicha,
- časté záchvaty nevolnosti,
- průjem.
Kombinace těchto obtíží může signalizovat závažnější problém, který vyžaduje lékařskou péči.
Závěr
Nadýmání a plynatost patří k běžným, obvykle dočasným průvodním jevům těhotenství a většinou po porodu ustupují. Díky vhodným dietním úpravám a přírodním prostředkům lze nepříjemné pocity významně zmírnit a zlepšit celkovou pohodu.
Autor: Mgr. Petronela Misárová – bioložka
Zdroje:
- https://www.mdpi.com/2072-6643/13/11/3931
- https://www.healthline.com/nutrition/supplements-for-bloating#_noHeaderPrefixedContent
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5900870/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4356930/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3016669/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/bloating-in-pregnancy#prevention
- https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.12434
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9330652/
- https://www.healthline.com/nutrition/ginger-tea-pregnancy#benefits
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9150547/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3518208/
- https://www.nutriklub.sk/vsetky-clanky/clanok/naduvanie-v-tehotenstve.html
- https://www.vinmec.com/eng/article/harm-if-not-chewing-food-carefully-en
- https://www.southlakehospital.com/content-hub/why-does-my-stomach-get-so-bloated
- https://www.gastroconsa.com/8-foods-that-cause-bloating/
- https://www.bonheurmd.com/gas-and-bloating/
- https://www.thebump.com/a/pregnancy-bloating
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/bloating-in-pregnancy#seeing-a-doctor
- https://www.thebump.com/a/prenatal-massage-safety
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/where-not-to-massage-a-pregnant-woman#professional-massage
- https://www.racgp.org.au/afp/2013/may/wind
- https://www.healthline.com/nutrition/proven-ways-to-reduce-bloating#potions-salt-and-fat
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4729798/
- https://bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/1472-6882-13-355
- https://www.healthline.com/nutrition/proven-ways-to-reduce-bloating#potions-salt-and-fat
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7384490/
- https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.12434
- https://www.babycenter.com/pregnancy/diet-and-fitness/probiotics-during-pregnancy_20005018
- https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/stomach-tightening-during-pregnancy_40009094
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6341159/
- https://www.optibacprobiotics.com/learning-lab/in-depth/gut-health/which-probiotics-are-best-for-ibs
- https://www.healthline.com/nutrition/supplements-for-bloating#1.-Probiotics
- https://www.webmd.com/diet/ss/slideshow-foods-to-help-you-ease-bloatinghttps://www.parents.com/early-pregnancy-bloating-causes-and-treatment-7510117
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26980526/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7384490/
- https://www.pregnancybirthbaby.org.au/herbal-teas-during-pregnancy-and-breastfeeding
- https://www.healthline.com/health/foods-that-cause-gas#dairy
- https://iffgd.org/gi-disorders/symptoms-causes/intestinal-gas/foods-that-may-cause-gas/
- https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/gas-and-bloating-during-pregnancy_247
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21740-bloated-stomach
- https://www.nature.com/articles/s41746-023-00935-3
- https://www.parents.com/pregnancy-gas-causes-and-positions-to-cope-8600247
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/gas-pain-during-pregnancy
- https://www.toplinemd.com/jaime-a-mercado-md/bloating-from-pregnancy-everything-you-need-to-know-about-it/
- https://www.huggies.com.sg/pregnancy/stages-of-pregnancy/causes-of-pregnancy-bloating-and-how-to-prevent-it
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/home-remedies-for-gas-during-pregnancy#7-ways-to-ease-your-gas
- https://www.thebump.com/a/pregnancy-bloating
- https://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/bloating.aspx
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/bloating-in-pregnancy#causes
- https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/gas-and-bloating-during-pregnancy_247
- https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/gas-during-pregnancy/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4223119/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7911806/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8958874/
- https://www.scielo.br/j/cta/a/TSNM7DMFVqYWmBmky9JtD8J/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6341159/
