Jak poznat náměsíčnost u dětí a co s ní dělat?

Věděli jste, že podle určitých vědeckých poznatků může až třetina dětí na celém světě zažít epizodu náměsíčnosti? Tento stav dokáže rodiče vyděsit, přestože zároveň přitahuje pozornost badatelů zabývajících se dětským spánkem. Co všechno byste o tomto jevu měli vědět, abyste mu lépe porozuměli a mohli dítěti poskytnout bezpečné prostředí?

Co je to náměsíčnost u dětí

Odborně se označuje jakosomnambulismus a spadá do kategorie poruch spánku, kterým se říká parasomnie. Jedná se o stav, při němž dítě vykazuje určité aktivity nebo způsob chování, a přitom se ještě nachází ve spánkovém stavu. Somnambulismus se nejčastěji objevuje u dětí ve věku 4–12 let. Přesnou četnost je obtížné stanovit, ale odhaduje se, že zhruba 15 % dětí se s tímto fenoménem setká.

Ve většině případů nejde o důvod k panice, jelikož se tento jev s věkem obvykle vytrácí. Je ovšem podstatné pochopit jeho příčiny a zajistit dítěti bezpečné prostředí, aby se předešlo případným nehodám. Náměsíčnost se může rodičům jevit jako nečekaná, avšak v mnoha případech je pouze dočasnou součástí vývoje dítěte.

Projevy u dětí se mohou lišit od náměsíčnosti u dospělých, které jsme se věnovali v samostatném článku.

Jak se náměsíčnost u dětí projevuje

Při epizodě bývá dítě v podivném stavu mezi spánkem a bděním. Typicky k tomu dochází několik hodin po usnutí, v první fázi noci během tzv. non-REM spánku. V této době se dítě nachází v hluboké fázi spánku a náměsíčnost může mít rozmanité projevy. Nejčastěji se objevují:

Pohyb a aktivita: dítě se může posadit na posteli, stoupnout si nebo se procházet po pokoji, aniž by si plně uvědomovalo, co dělá. Mladší děti míří většinou za rodiči nebo ke světlu. Velmi malé dítě se může vydat na průzkum kolem své postýlky. Ve vzácných případech děti dokonce opouštějí dům.
Otevřené oči během epizody: i když dítě vypadá vzhůru, často má nepřítomný a zamlžený pohled. Může se na vás dívat, ale nereaguje a neuvědomuje si, kdo jste.
Nevnímání okolí: v průběhu epizody dítě nereaguje na dotazy či pokyny, jelikož se jeho mozek stále nachází ve spánkové fázi.
Neschopnost rozpomenout se na událost: po probuzení dítě obvykle nemá tušení, co se během epizody odehrálo.
Různá míra aktivity: může jít o drobné pohyby na posteli, ale také o složitější úkony, včetně manipulace s předměty.
Nedostatek koordinace: pohyby bývají zpomalené nebo nekoordinované.
Močení: dítě se může během epizody pomočit mimo toaletu. Někdy je to jeden z projevů náměsíčnosti, jindy jde o samostatnou diagnózu (enurézu).

Proč jsou děti náměsíčné?

Odborníci se shodují, že výskyt náměsíčnosti je spojen se zrání mozku a nevyvážeností spánkových mechanismů. Nervová soustava dětí se teprve vyvíjí, proto se tento jev u nich objevuje častěji. Další faktory, které mohou roli hrát, jsou:

Genetika

Pokud některý z rodičů nebo oba trpěli náměsíčností, je pravděpodobnost dědičnosti u jejich potomka vysoká. Podle jedné studie se náměsíčnost rozvine až u 61,5 % dětí, kde oba rodiče měli s tímto problémem zkušenost. Pokud jí trpěl jen jeden z rodičů, pravděpodobnost se pohybuje kolem 47,4 %.

Stres

Psychologické vlivy, například stres, úzkosti nebo silné emocionální prožitky, mohou zvyšovat výskyt náměsíčnosti, obzvláště když dítě prochází velkými životními změnami či je vystaveno psychickému tlaku.

Nekvalitní spánek

Nedostatek spánku, nepravidelnost ve spánkovém režimu či přetížení mohou rovněž vyvolat tyto epizody. Spouštěčem náměsíčnosti může být i prostředí s rušivými faktory, jako je velký hluk, světlo nebo časté přerušování spánku.

Nemoc

Náměsíčnost se může objevit i v souvislosti s horečkou, nemocemi, refluxem nebo v reakci na některé léky, které zasahují do spánkových cyklů.

Další příčiny

Ve vzácných případech je tento fenomén provázán jinými obtížemi nebo diagnózami. Někdy bývá následkem spánkové apnoe u dětí, nebo se může objevovat, pokud dítě trápí migréna či syndrom neklidných nohou. Příležitostně se vyskytují i další parasomnie, jako noční děsy nebo somnilokvie (mluvení ze spaní) či enuréza (pomočování).

Rady pro rodiče: jak dětem s náměsíčností pomoci?

Pokud se tyto stavy u vašeho dítěte objevují, je důležité zachovat klid. V případě zdravých dětí se totiž často jedná o běžný jev, který postupně odezní. Především je nutné zaměřit se na bezpečnost dítěte. Následujících sedm doporučení vám pomůže průběh náměsíčnosti lépe zvládat nebo tyto epizody alespoň omezit.

Zabezpečení prostředí

Odstraňte nebo uzamkněte všechny nebezpečné předměty, o které by dítě mohlo zakopnout či do nich narazit. Stejně tak se ujistěte, že dveře a okna jsou zamčené a v kuchyňských skříních nejsou na dosah ostré předměty. U dětí, které mají tendence k nočnímu bloudění, se nedoporučuje spánek na horních palandách, ze kterých by mohly spadnout.

Nepokoušejte se dítě probudit

Pokud dítě začne chodit po místnosti nebo vykazuje známky náměsíčnosti, zachovejte klid. Sledujte ho, ale zbytečně ho nebuďte, aby se neleklo. Zkuste ho jemně odvést zpátky do postýlky a vyčkejte, dokud opět klidně neusne.

Pevný spánkový režim

Dbejte, aby dítě chodilo spát i vstávalo v podobnou dobu. Pokud dítě ještě odpoledne spí, sledujte, zda i tento spánek probíhá pravidelně.

Úprava dětského pokoje ke spánku

Pro kvalitní dětský spánek je podstatné dobře připravit prostředí. V místnosti by mělo být přítmí a příjemná teplota okolo 18‒20 °C. Snažte se eliminovat rušivé elementy, např. hlasité zvuky nebo elektroniku, která by dítě mohla vyrušovat. Postel by měla být pohodlná, bez předmětů, které by mohly způsobit úraz.

Relaxace před usnutím

Zařaďte před spaním zklidňující rituály: teplá koupel, čtení pohádek nebo klidná konverzace s dítětem mu mohou pomoci uvolnit se. Jemná hudba může také podpořit plynulé usínání.

Omezte pití večer

Pokud je močový měchýř plný, může to epizody náměsíčnosti ještě zhoršit. Vždy se ujistěte, že dítě bylo před spaním na toaletě, čímž se sníží i riziko nočního pomočení.

Dbejte na vyváženou stravu a přísun živin

Zásadní je zajištění správné výživy dítěte s dostatkem vitamínů a minerálů. V mnoha rodinách bývá spotřeba sladkostí vysoká. Jak ukazuje odborná studie, existuje souvislost mezi kratším spánkem a zvýšeným příjmem potravin s přidanými cukry u dětí. Sladkosti mohou být pro dětský organismus příliš podnětné, hlavně ve večerních hodinách.

Dětský jídelníček by měl zahrnovat dostatek čerstvé zeleniny, ovoce, vlákniny a kvalitních živin, jako jsou bílkoviny a zdravé tuky. V případě potravinových intolerancí nebo neochoty jíst určité potraviny je zapotřebí nahradit chybějící vitamíny a minerály pomocí doplňků stravy.

U dětí je rovněž důležité zajistit pravidelný příjem vitamínu D, který podporuje imunitu a správný vývoj kostí i svalů. V praktické formě je k dispozici vitamín D ve spreji, vhodný pro děti už od narození, případně kombinace vitamínů D, B12, železa a jódu ve formě ochuceného spreje. Nezapomínejte ani na vitamín C a zinek, které jsou pro organismus dětí klíčové.

Pokud vás obtěžuje hlídat příjem jednotlivých nutrientů zvlášť, lze zvolit multivitamin pro děti, který obsahuje komplex důležitých vitamínů a minerálů potřebných pro správný dětský vývoj.

Kdy vyhledat pomoc pediatra?

Jestliže se epizody náměsíčnosti u dítěte opakují často a přetrvávají delší dobu, je vhodné poradit se s lékařem či spánkovým specialistou. Zvlášť pokud k nim dochází téměř každou noc či několikrát týdně, nebo pokud trvají nezvykle dlouho – může to totiž značit hlubší problém. Dalším důvodem k návštěvě lékaře je také situace, kdy je dítě při epizodě vystaveno výraznému riziku, například otevírá dveře, chodí po schodech nebo manipuluje s ostrými předměty.

Náměsíčnost může narušit kvalitu spánku a ve dne se projevit zvýšenou únavou, podrážděním nebo obtížemi se soustředěním ve škole. Pokud ji doprovázejí další symptomy – například pomočování, děsivé sny, spánková apnoe nebo záchvaty – anebo se náměsíčnost objevila náhle po nemoci, úrazu hlavy či výrazném stresu, určitě byste měli návštěvu lékaře neodkládat.

Pokud je navíc dítě během epizod agresivní, vykazuje zvláštní chování, které může poukazovat na neurologické či psychické obtíže, nebo když narušuje spánek celé rodiny, je opět vhodné vyhledat odbornou pomoc. Lékař může předepsat vyšetření spánku a navrhnout další postup, jak situaci zlepšit.

Závěr

Náměsíčnost u dětí není ničím výjimečným – podle odhadů ji alespoň jednou zažije až třetina dětí. Pravděpodobně souvisí s dosud ne zcela vyvinutou nervovou soustavou, a řada dětí z ní proto časem „vyroste“. Někdy ji ovšem mohou provázet další potíže se spánkem, například spánková apnoe. Za spouštěče se považuje nemoc, horečka i nedostatek spánku nebo únava.

Během epizody dbejte zejména na bezpečí dítěte a jemně ho veďte zpátky do postele. Základem prevence je zlepšení spánkového režimu a eliminace rizikových faktorů. Jestliže se náměsíčnost ani tak nelepší, je na místě poradit se s pediatrem.

Redakce Gaea

Zdroje: