Věděli jste, že přibližně miliarda lidí na světě trpí nedostatkem vitamínu D? Tento jev, známý též jako avitaminóza či hypovitaminóza D, nastává ve chvíli, kdy hladina vitamínu D v organismu klesne pod optimální hodnoty. Jaké příznaky byste rozhodně neměli přehlížet a jaká rizika hrozí v případě, že se tato situace neřeší dlouhodobě? V článku se zaměříme na způsoby, jak nedostatek vitamínu D rozpoznat, a poradíme, jak ho optimálně doplňovat.
Co je vitamín D a jaké má účinky?
Vitamín D představuje jednu z nejdůležitějších živin nezbytných pro řádné fungování těla. Jedná se o vitamín rozpustný v tucích, takže se vstřebává lépe, pokud jej konzumujeme spolu s tuky obsaženými v potravinách. Primárním zdrojem vitamínu D je sluneční záření, díky němuž se vitamín D přirozeně vytváří v kůži. Menší množství se nachází i v některých pokrmech, ovšem nejjistější cestou, jak dosáhnout jeho optimální hladiny, je podávání kvalitních doplňků stravy.
Vitamín D přispívá k:
- normálnímu vstřebávání vápníku a fosforu,
- udržení obvyklé hladiny vápníku v krvi,
- podpoře zdravých kostí a zubů,
- správné funkci svalů,
- řádnému fungování imunitního systému,
- procesu dělení buněk.
Tento vitamín hraje pro organismus mimořádnou roli a disponuje řadou prokázaných zdravotních účinků, o kterých se více dočtete v samostatném článku.
Jak poznat, že mi chybí vitamín D?
Při odhalování nedostatku vitamínu D se v prvé řadě soustředíme na klinické příznaky, které by mohly na tuto situaci poukazovat. O těchto projevech se dozvíte v následující části.
K upřesnění diagnózy se provádí krevní test hladiny vitamínu D, respektive vyšetření 25-hydroxyvitamínu D (25(OH)D). Tato látka je hlavní cirkulující formou vitamínu D v krvi a vypovídá o tom, jaké máme v těle zásoby. 25-hydroxyvitamín D se vytváří ze slunečního záření, přijatých potravin nebo doplňků stravy a jeho množství v oběhu odráží, zda máme vitamínu D dostatek.
Dle odborníků se za nedostatek vitamínu D v dospělém věku považuje hladina 25(OH)D nižší než 20 ng/ml (50 nmol/l).
Na základě výsledků testu se vyhodnocuje závažnost nedostatku ve třech úrovních:
- Mírný nedostatek: hodnota 25-hydroxyvitamínu D pod 20 ng/ml.
- Středně závažný nedostatek: hladina 25-hydroxyvitamínu D nižší než 10 ng/ml.
- Těžký nedostatek: pod 5 ng/ml.
Pokud se hodnoty dostanou pod kritické rozmezí, je nutné vitamín D doplnit, aby se zabránilo možným zdravotním potížím.
Příznaky nedostatku vitamínu D
Mezi nejčastější ukazatele, že by vám mohl chybět vitamín D, patří:
- únava,
- nekvalitní spánek,
- bolesti kostí,
- častější infekce,
- nadměrné vypadávání vlasů,
- svalová slabost,
- výkyvy nálad, úzkost,
- pomalé hojení ran.
Únava
Jedna studie zaměřená na 480 starších jedinců prokázala souvislost mezi nižší hladinou vitamínu D a pocity vyčerpanosti. Tito lidé se častěji cítili unavení a vykazovali větší celkovou slabost.
Zhoršený spánek
Dostatek vitamínu D hraje roli i při regulaci spánku. Výzkum se skupinou 39 dětí odhalil souvislost mezi nízkou hladinou „déčka“ a zhoršenou kvalitou spánku, kratší dobou spánku a prodlouženým usínáním, což může během dne způsobovat únavu.
Bolest kostí
Vitamín D se podílí na udržování zdravých kostí, mimo jiné tím, že podporuje vstřebávání vápníku. Jestliže ho máme málo, organismus neumí využívat vápník dostatečně efektivně, kosterní tkáň slábne a může se projevit bolestmi.
Časté infekce
Protože vitamín D napomáhá normálnímu fungování imunitního systému a vyznačuje se imunomodulačními vlastnostmi, ovlivňuje jak rychlou obranu proti patogenům, tak regulaci specifických imunitních procesů. Metaanalýza navíc zjistila, že doplňování vitamínu D může výrazně snižovat riziko akutních respiračních infekcí. Z toho plyne, že jeho pravidelný příjem může organismus posilovat.
Vypadávání vlasů
Ztráta vlasů se často spojuje s nedostatkem některých látek, včetně vitamínu D. Ten ovlivňuje keratinocyty, buňky nezbytné pro růst vlasů. Pokud je hladina vitamínu D nízká, narušuje tvorbu těchto buněk a přispívá k padání vlasů, čímž brání jejich normálnímu růstu.
Svalová slabost
Jde o poměrně častý symptom chybějícího vitamínu D, a to zejména u seniorů. Jestliže tento vitamín není dostupný v dostatečném množství, narušuje se optimální fungování svalových vláken i jejich koordinace.
Náladové změny a úzkost
Vitamín D se významně podílí na řízení klíčových mechanismů potřebných pro správný vývoj a funkci mozku. Výzkum naznačuje, že vykazuje neuroprotektivní účinky, tedy chrání nervové buňky před poškozením a podporuje zdravou mozkovou tkáň. Aktuální studie z roku 2022 zmiňuje, že nízká hladina „déčka“ může narušit neurotransmiterovou rovnováhu (chemické látky přenášející impulzy v mozku), což se projeví změnami nálad a úzkostmi.
Pomalé hojení ran
Výzkum naznačuje, že nízká úroveň vitamínu D může přibrzdit rychlost, s jakou se hojí rány. Odborníci uvádějí, že tento vitamín je klíčový pro regulaci zánětlivých procesů nezbytných k nastartování procesu hojení. Pokud ale tělu vitamín D chybí, hojení bývá pomalejší.
Jaké důsledky může mít dlouhodobý nedostatek vitamínu D?
Jestliže deficit vitamínu D přetrvává, může vést k různým negativním jevům, mezi kterými zmiňujeme například:
Osteoporóza
Pokud chybí vitamín D, tělo hůře vstřebává vápník, jenž je klíčovým prvkem pro pevné a zdravé kosti. Nedostatečný příjem déčka tak může vést k osteoporóze, tedy k řídnutí kostí s vyšším rizikem zlomenin. Starší věková kategorie je ohrožena zvlášť silně.
Rozmazané vidění
Některé studie dokládají, že deficit vitamínu D může nepříznivě ovlivnit zrak. Jedním z možných projevů je syndrom suchého oka, kdy je snížená tvorba slz. To vyvolává pálení, podráždění očí a nejrůznější nepohodlí.
Kromě toho se může objevit i rozmazané vidění. Vybraná studie poukazuje na skutečnost, že nízká hladina vitamínu D zvyšuje riziko myopie (krátkozrakosti), při níž je zrak do dálky zastřený.
Rachitida (křivice)
Pokud mají děti příliš málo vitamínu D, může se u nich vyvinout křivice (rachitida). Tím dochází k oslabení, měknutí a deformaci kostí, což může omezit jejich pohyblivost. Vitamín D zajišťuje správné vstřebávání vápníku a fosforu, dvou minerálů důležitých pro růst a zpevnění kostí. Při nízké hladině D organismus nedokáže tyto minerály zužitkovat a kosterní systém se pak nevyvíjí optimálně. U malých dětí to může vést k poruchám chůze, slabým svalům a větší křehkosti kostí.
Proto je zásadní, aby děti měly dostatek „déčka“.

Naturtreu Sluneční dítě Vitamin D3 (500 IU)+K2 kapky pro děti od 4 let, 10 ml

Vegetology Vit D3 1000IU, Vitashine ve spreji, 20 ml
Komu hrozí nedostatek vitamínu D častěji?
Některé skupiny obyvatelstva mají vyšší riziko „déčkového“ deficitu kvůli větší potřebě této živiny či kvůli dalším faktorům. Patří sem:
Kojenci
Kojené děti získávají vitamín D prakticky pouze z mateřského mléka, které jej běžně obsahuje poměrně málo (pod 0,6–2,0 mcg/l, neboli 25–78 IU/l). Výsledná hladina tak může být nedostatečná, zvlášť pokud matka sama nemá dostatek „déčka“. Výzkumy ukazují, že pokud si matky doplňují vitamín D, zvyšuje se jeho koncentrace i v mateřském mléce, a tím pádem i u dítěte.
Lidé, kteří nejsou často na slunci
Produkce vitamínu D v kůži vyžaduje UVB záření. Pokud někdo tráví většinu času v interiéru či se zahaluje oblečením, tvorba „déčka“ může být omezena, což zvyšuje pravděpodobnost jeho nedostatku.
Osoby, které hojně používají opalovací krémy
I když je správné bránit se spálení, opalovací krémy mohou narušit schopnost tvorby vitamínu D. Ovšem není úplně zřejmé, do jaké míry toto ovlivňuje běžné vystavování slunci během dne. Platí, že menší nedostatek se týká lidí, kteří používají ochranné krémy spíš při každodenním pobytu venku, než při dlouhém opalování.
Starší lidé
Studie poukazují na fakt, že s přibývajícím věkem klesá schopnost pokožky syntetizovat vitamín D. K tomu se přidává i fakt, že senioři často tráví méně času na slunci, a deficit proto hrozí ještě víc.
Jedinci s vyšší pigmentací kůže
Výzkumy poukazují na skutečnost, že tmavší pokožka s vyšší hladinou melaninu omezuje tvorbu vitamínu D vlivem slunečního záření. Lidé s tmavší pletí tak jsou v tomto ohledu rizikovější než osoby se světlejší kůží.
Lidé s onemocněními ovlivňujícími vstřebávání tuků
Jelikož je vitamín D rozpustný v tucích, pro jeho správnou absorpci je klíčové, aby tělo bylo schopné tuk zpracovat. Nemoci jako celiakie, Crohnova choroba, cystická fibróza, různá jaterní onemocnění nebo ulcerózní kolitida mohou vstřebání vitamínu D narušit, a vyvolat tak jeho deficit.
Je vystavení slunci postačující pro tvorbu vitamínu D?
Organismus si vitamín D produkuje v kůži za působení UVB složky slunečního záření. Intenzita této syntézy se mění s ročními obdobími a obvykle je na maximu po létě. Ovšem v mírném pásu (ve vyšších zeměpisných šířkách) je období od října do března příliš chladné a sluneční paprsky nemají takovou intenzitu, jak dokládají studie. V zimě tedy získáváme ze slunce minimum vitamínu D, což často vede k jeho nedostatku.
I proto je zásadní v chladnější části roku doplňovat „déčko“ pomocí vhodných doplňků stravy, abychom si hladinu vitamínu D udrželi v normě a vyhnuli se rizikovým projevům.
Jak nejlépe doplnit vitamín D?
Ačkoli vitamín D najdeme v některých druzích hub, vejcích či mořských rybách, množství z těchto zdrojů není dostatečně vysoké, abychom pokryli doporučenou denní dávku. Proto je vhodné uvažovat nad jiným způsobem jeho doplňování.
V zimním a podzimním období, kdy je slunečního svitu nedostatek, je praktické sáhnout po kvalitních doplňcích.

Cytoplan Vitamín D3 2500 IU, 60 vegan tablet

Naturtreu vitamín D3+K2 MK7 vegan kapky, 30 ml
Závěr
Nedostatek vitamínu D je globální problém, jenž může negativně působit na zdraví dětí i dospělých. Proto je zásadní si kontrolovat jeho příjem. V potravinách se déčko objevuje většinou jen v malém množství, proto je hlavně v zimním a podzimním čase vhodné jej doplňovat, aby nedošlo k deficitům a s nimi spojeným komplikacím.
Autor: Mgr. Petronela Misárová – bioložka
Zdroje:
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15050-vitamin-d-vitamin-d-deficiency
- https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency-dependency-and-toxicity/vitamin-d-deficiency-and-dependency
- https://emedicine.medscape.com/article/2088694-overview
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
- https://www.mdpi.com/2072-6643/11/10/2531
- https://jcsm.aasm.org/doi/10.5664/jcsm.8440
- https://www.mdpi.com/2072-6643/12/9/2879
- https://www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/HTA23020
- https://www.mydcsi.com/2023/02/24/which-vitamin-deficiency-causes-hair-loss/
- https://academic.oup.com/jbmrplus/article/5/1/e10419/7486306
- https://link.springer.com/article/10.1007/s13668-022-00441-0
- https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/jowc.2020.29.Sup7.S24
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0955286324001621
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rickets/symptoms-causes/syc-20351943
- https://www.mdpi.com/1422-0067/22/16/8855
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2161831322000771
- https://academic.oup.com/bjd/article-abstract/181/5/907/6602215?redirectedFrom=fulltext&login=false
- https://www.mdpi.com/2072-6643/12/8/2237
- https://www.mdpi.com/2072-6643/10/4/457
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/nbu.12108
- https://www.mdpi.com/1422-0067/23/8/4226
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863
- https://www.cureus.com/articles/58526-ocular-findings-among-patients-with-vitamin-d-deficiency