Těhotenské nevolnosti: od kdy začínají a jak si ulevit?

Nevolnosti během těhotenství nejsou nijak příjemné, přesto jsou běžnou součástí tohoto období. Jak je však možné je zmírnit, nebo se jich dokonce zcela zbavit? A jak rozpoznat, kdy jde o běžnou situaci a kdy je třeba vyhledat lékaře? V tomto článku najdete odpovědi na všechny důležité otázky týkající se těhotenských nevolností.

Kdy se objevují těhotenské nevolnosti?

Těhotenské nevolnosti postihují 70–80 % všech těhotných žen. Nejčastěji se objevují v prvním trimestru, zatímco ve druhém trimestru bývají spíše vzácné. Pouze u malého procenta žen tyto potíže přetrvávají až do samotného porodu. Ranní nevolnosti zpravidla začínají kolem 5.–6. týdne těhotenství a obvykle ustupují mezi 16.–20. týdnem. Nicméně podle odborníků může až 10 % žen nevolnostmi trpět po celé těhotenství.

Nevolnosti se ale neomezují pouze na ráno – některé ženy bohužel zažívají tyto nepříjemné stavy i během dne nebo v noci. Obzvláště v prvním trimestru se mohou vyskytnout i večerní či noční nevolnosti. Jaký je mezi nimi rozdíl?

Ranní nevolnosti během těhotenství

Budoucí maminky se často potýkají s ranními nevolnostmi, nadýmáním, zvracením nebo pálením žáhy, a to především během prvních týdnů těhotenství. U neplánovaného těhotenství mohou být tyto příznaky dokonce jedním z prvních signálů ještě před provedením těhotenského testu.

Ranní nevolnosti obvykle zahrnují nepříjemný pocit v žaludku, který může vést ke zvracení. Objevují se převážně v ranních hodinách a měly by se vyskytnout maximálně jednou denně. Pokud však zvracení nastává častěji, může jít o závažnější stav, který si zaslouží pozornost.

Celodenní nevolnosti během těhotenství

Pokud nevolnost a nutkání ke zvracení přetrvávají více než třikrát až čtyřikrát denně a zdá se, že jsou neustálé, může se jednat o stav známý jako hyperemesis gravidarum. Tento zdravotní problém je charakterizován častým zvracením a nevolnostmi, které mohou způsobit závažné komplikace. V některých případech dochází podle odborníků k úbytku hmotnosti až o 5 % a k dehydrataci kvůli neschopnosti udržet v žaludku potravu nebo tekutiny, což vede k nedostatku živin. Mezi další příznaky patří závratě a pocit motání hlavy.

Hyperemesis gravidarum se obvykle objevuje mezi 9. a 13. týdnem těhotenství a většinou po tomto období ustupuje. Pokud však přetrvává, je nezbytné obrátit se na lékaře, který doporučí vhodnou léčbu a zajistí zmírnění potíží.

Příznaky těhotenských nevolností

Nevolnosti během těhotenství se mohou projevovat různými způsoby. Nejčastěji jde o nepříjemný pocit v oblasti žaludku, který může, ale nemusí, vést ke zvracení. Těhotné ženy bývají často citlivější na pachy, které mohou vyvolat nevolnost či zvracení. Mezi další typické příznaky těhotenských nevolností patří:

ztráta chuti k jídlu,
reflux,
pálení žáhy,
návaly hladu,
zvýšená tvorba slin.

Nevolnosti se mohou častěji objevit také po konzumaci kořeněných nebo výrazně aromatických jídel.

Co způsobuje těhotenské nevolnosti?

Hlavním důvodem vzniku těhotenských nevolností jsou hormonální změny, zejména zvýšení hladiny hCG a estrogenu.

Hormon hCG (lidský choriový gonadotropin) je klíčový pro průběh těhotenství. Tento hormon, známý také jako „těhotenský hormon“, se v krvi a moči ženy objevuje už 10.–11. den po oplodnění. Jeho hladina rychle stoupá až do 10. týdne těhotenství.

Hormon hCG je produkován placentou a stimuluje tvorbu dalších hormonů, jako je estrogen a progesteron. Tyto hormony podporují zesílení děložní sliznice, potřebné pro vývoj embrya, a zastavují menstruační cyklus. Vysoké hladiny hCG naznačují správný vývoj placenty a zdravý průběh těhotenství.

Zvýšená hladina hCG a s ní spojené hormonální změny mohou být příčinou častých těhotenských nevolností. Podle odborníků však mohou být tyto nevolnosti pozitivním signálem – studie naznačují, že ženy, které trpí ranními nevolnostmi nebo zvracením v prvním trimestru, mají nižší riziko potratu ve srovnání s těhotnými ženami bez těchto příznaků.

V případě, že nevolnosti během těhotenství nezažíváte, není nutné se obávat. Pokud lékař potvrzuje, že těhotenství probíhá v pořádku, můžete se považovat za jednu z těch šťastnějších nastávajících maminek, které tyto obtíže vůbec netrápí.

Rizikové faktory ovlivňující vznik těhotenských nevolností

Ačkoli jsou těhotenské nevolnosti běžným jevem, existují určité faktory, které mohou zvýšit jejich pravděpodobnost. Mezi nejčastější rizikové faktory patří:

první těhotenství,
vyšší citlivost na pachy,
změny v trávicím systému,
stres a únava spojené s těhotenstvím,
vícečetné těhotenství,
časté nevolnosti a zvracení v předchozím těhotenství,
sklon k nevolnostem (např. při cestování),
migrény,
obezita (BMI nad 30).

Jak zmírnit těhotenské nevolnosti?

Přestože těhotenské nevolnosti mohou být velmi nepříjemné, existují způsoby, jak je alespoň částečně zmírnit. Způsob řešení závisí na konkrétní příčině a intenzitě obtíží. Mezi základní doporučení patří pestrá a vyvážená strava s omezením kořeněných a mastných jídel, která by mohla podráždit žaludek. Co dalšího může pomoci při zmírnění těhotenských nevolností?

Zvýšená péče o ústní hygienu

Pokud vás trápí nevolnosti, je důležité věnovat zvláštní pozornost péči o ústní hygienu. Nadměrná tvorba slin může zvyšovat riziko nevolnosti a zvracení, proto se doporučuje častější čištění zubů a používání ústní vody pro snížení nepříjemných pocitů.

Suché pečivo jako první pomoc

Suché pečivo, i když na první pohled není příliš lákavé, může výrazně pomoci při těhotenských nevolnostech, zejména těch ranních. Pokud ráno těžko snášíte jakékoli jiné jídlo, zkuste dle rad odborníků suché krekry, sušenky nebo toasty. Ideální je sníst je ještě předtím, než vstanete z postele, aby se předešlo pohybu s prázdným žaludkem. Důležité je také hlídat obsah sodíku v těchto potravinách – doporučené denní množství by nemělo překročit 2300 mg.

Dostatečný příjem tekutin

Při opakovaných nevolnostech je zásadní dbát na pravidelné doplňování tekutin, aby se předešlo dehydrataci. V těhotenství je ideální vypít minimálně 2 litry tekutin denně. Pokud cítíte nevolnost, doporučuje se pít v menších dávkách a v pravidelných intervalech. Skvělou volbou jsou také bylinkové čaje, například mátový nebo heřmánkový, které jsou pro těhotné ženy bezpečné a mohou mít zklidňující účinky na žaludek.

Zázvor jako pomocník proti nevolnostem

Zázvor je známý svou schopností zmírňovat nevolnosti, což potvrzují i vědecké studie. Výzkumy ukazují, že až 28 % těhotných žen využívá bylinkové přípravky, přičemž zázvor je mezi nimi nejoblíbenější – téměř čtvrtina žen jej zahrnula do své stravy během těhotenství.

Studie zjistily, že zázvor je účinnější než placebo při snižování intenzity nevolností a přibližně polovina studií uvedla jeho pozitivní vliv i na snížení četnosti zvracení.

Zázvor představuje přirozený a efektivní způsob, jak zmírnit ranní nevolnosti. Pokud vám čerstvý zázvor nevyhovuje, existují různé alternativy, například zázvorová lízátka, zázvorové pivo (nealkoholické), čaj nebo pastilky. Další možností je užívání vitamínu B6, který má podle odborníků při zmírnění těhotenských nevolností podobné účinky jako zázvor.

Doporučená denní dávka zázvoru během těhotenství je maximálně 1000 mg. To odpovídá přibližně čtyřem šálkům (950 ml) baleného zázvorového čaje nebo jedné čajové lžičce nastrouhaného čerstvého zázvoru. Při dodržení těchto dávek lze zázvor bezpečně zařadit do jídelníčku jako přírodní prostředek proti nevolnostem.

Vitamín B6

Vitamín B6, patřící do skupiny vitamínů B, je často doporučován jako pomocník při zmírnění těhotenských nevolností a zvracení. Výzkumy ukazují, že jeho užívání může snížit intenzitu těchto obtíží. Například dávky 40 mg vitamínu B6 dvakrát denně přinesly podobné výsledky jako zázvor v dávce 250 mg čtyřikrát denně, přičemž obě metody pomohly zmírnit příznaky nevolnosti. Tyto postupy však byly aplikovány pouze krátkodobě. Pokud uvažujete o dlouhodobém užívání, je vždy vhodné poradit se s lékařem, který vám stanoví bezpečnou denní dávku.

V některých případech se vitamín B6 (pyridoxin) kombinuje s antihistaminikem doxylaminem, což je efektivní kombinace schválená pro léčbu ranních nevolností. Tento přípravek je dostupný na lékařský předpis pod různými názvy, včetně Xonvea, který je známý v České a Slovenské republice.

Prenatální vitamíny

Během těhotenství se doporučuje vyhnout experimentování s dietami nebo dělenou stravou. Je důležité zajistit dostatečný přísun všech potřebných živin, včetně vitamínů a minerálů, a to zejména prostřednictvím vyvážené stravy. Nicméně v některých případech je pro dosažení doporučených denních dávek nezbytné sáhnout po výživových doplňcích.

V prvním trimestru je obzvláště důležité zajistit dostatek kyseliny listové, která je klíčová pro zdravý vývoj plodu. Alternativou jsou prenatální multivitamíny, avšak během prvního trimestru by měly být voleny varianty bez obsahu železa. Podle odborníků může železo v tomto období dráždit žaludek a zhoršovat nevolnosti.

Pokud se nevolnosti po prvním trimestru zmírní, můžete přejít na komplexnější prenatální vitamíny obsahující železo. Správným užíváním železa během těhotenství zajistíte dostatečný přísun potřebných živin pro vás i vaše dítě, aniž by přitom došlo ke zhoršení žaludečních obtíží.

Co zhoršuje těhotenské nevolnosti?

Pokud vás trápí těhotenské nevolnosti, je důležité vyhnout se potravinám a nápojům, které mohou tyto obtíže zhoršovat nebo vyvolávat další žaludeční problémy, například zvracení či pálení žáhy. Na co byste si měli dát pozor?

Mastná, těžká a zpracovaná jídla,
kořeněné pokrmy,
sycené nápoje s obsahem oxidu uhličitého,
citrusové plody.

Kdy jsou těhotenské nevolnosti důvodem k obavám?

Měli byste zbystřit, pokud se nevolnost a zvracení vyskytují častěji než třikrát až čtyřikrát denně a jsou doprovázeny dalšími příznaky, které mohou naznačovat vážnější problém. Mezi tyto příznaky patří:

neschopnost udržet potravu a tekutiny déle než 24 hodin,
tmavá moč jako důsledek nedostatku tekutin,
pocit slabosti nebo závratě,
bolest v podbřišku,
horečka,
úbytek na váze,
zvracení s přítomností krve.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, neváhejte kontaktovat svého lékaře. Mohlo by se jednat o vážný stav, který by mohl ohrozit nejen vás, ale i vaše dítě.

V případě pochybností je důležité pozorovat své tělo, zejména frekvenci a intenzitu zvracení. Pokud se zvracení vyskytuje opakovaně během dne nebo se objeví některý z výše uvedených příznaků, neváhejte se poradit s lékařem.

Léky na nevolnost v těhotenství – vždy po konzultaci s lékařem

Pokud vás těhotenské nevolnosti výrazně omezují v běžném životě, mohou být nasazeny léky, například antacida, která neutralizují žaludeční kyseliny a snižují zvracení. Tyto léky často obsahují kombinaci vápenatých, hořečnatých a hliníkových solí. Alternativou je již zmíněná kombinace vitamínu B6 s antihistaminikem doxylaminem, dostupná v přípravku Xonvea. Jakékoli užívání léků by však mělo být konzultováno s lékařem, aby byla zajištěna jejich bezpečnost pro vás i vaše dítě.

Závěrem

Přestože těhotenské nevolnosti nelze zcela eliminovat, existují způsoby, jak je zmírnit a ulevit si. Zaměřte se na přírodní doplňky stravy a zdravý životní styl, který prospívá vám i vašemu miminku. Vyhněte se mastným a těžkým jídlům, která mohou obtíže zhoršovat, a věřte, že nevolnosti brzy pominou a těhotenství si budete moci naplno užívat.

Autor: Autor: Mgr. Petronela Misárová - bioložka

Zdroje: